Стойкое повышение внутричерепного давления — это симптом различных функциональных нарушений в работе организма или хронических заболеваний системы кровообращения или дыхания, а также внутренних органов. Подобное патологическое состояние может возникать у детей, подростков и зрелых людей. По данным медицинской статистики женщины испытывают признаки ВЧД чаще, чем мужчины, что скорее всего связано с их изменчивым гормональным фоном.
Механизм этой патологии заключается в нарушении циркуляции спинномозговой жидкости и ее застое в черепной коробке. В норме ВЧД колеблется от 3-15 мм.рт.ст., но если объем ликвора увеличивается эти показатели сразу повышаются. Их измерение возможно провести только с помощью специальной медицинской техники в условиях стационара, поэтому амбулаторно можно заподозрить повышение ВЧД только по характерным признакам и симптомам.
Повышенное внутричерепное давление может наблюдаться как эпизодический случай или постоянное явление — все зависит от того, что его провоцирует.
Причины
ВЧД является одним из признаков дисфункции или заболевания организма, его могут вызывать:
- травмы головы (ушибы, сотрясения, ранения);
- воспалительные процессы в мозговых оболочках (менингиты, энцефалиты);
- эндокринные нарушения при гипертиреозе, сахарном диабете, ожирении, патологиях надпочечников;
- злокачественная гипертония;
- болезни печени;
- энцефалопатии различного происхождения (функциональные и органические);
- опухоли мозга;
- анатомически неправильное строение черепной коробки (деформации, искривления);
- выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также его грыжи;
- спондилоартроз, болезнь Бехтерева;
- абсцессы и гематомы в мозге;
- паразитарные болезни (нематозы).
Дополнительные заболевания:
- ишемия, кровоизлияния в подкорку или мягкое вещество головного мозга (инсульты);
- врожденные патологии с деформацией черепной коробки (гидроцефалии).
- заболевания желез головного мозга (гипофиза);
- заболевания нервных волокон (рассеянный склероз, атрофия или дистрофия нейронов, БАС);
- патологии спинного мозга (миелоидная болезнь, воспаления, инсульты);
- инфекции (геморрагические лихорадки, тяжелое течение гриппа, приступы малярии, заболевания внутреннего уха: евстахииты, отиты, мастоидиты, а также воспаление вестибулярного аппарата);
- длительный прием фармакологических препаратов (гормональных, антибиотиков, оральных контрацептивов);
- гипоксия мозга;
- токсические отравления воздействия радиации,
- избыток натрия в организме, приводящий к накоплению жидкости внутри клеток.
Причины повышения внутречерепного давления устанавливает только врач после всех диагностических мероприятий. Диагностика и лечение в домашних условиях грозит серьезными осложнениями.
Клинические признаки
К основным признакам внутричерепного давления относятся:
- головные боли сверлящего и давящего характера, которые не уменьшаются после приема анальгетиков;
- появление размытости и двоения предметов перед глазами;
- трудности с концентрацией внимания, нарушения памяти;
- постоянная сонливость, слабость, расторможенность;
- головокружения и временная потеря координации движений;
- чувство дурноты, тошнота, рвота;
- перепады артериального давления от низких до высоких показателей;
- болезненные ощущения в зоне шеи и затылка, усиливающие при чихании, кашле и движениях головой;
- явления интоксикации: вялость, обильное потение, озноб, температура;
- нестабильность эмоциональных реакций — появление приступов раздражения, тревоги, беспокойства, депрессий или апатий;
- судороги, парезы мышц, затруднения дыхания (в тяжелых случаях);
- выпячивание глазных яблок, несмыкание век (при прогрессирующем и длительном ВЧД).
Симптомы внутричерепного давления тесно связанны с признаками фонового заболевания. Например при травмах черепа бывают потери сознания, а при гипертонии — перебои в работе сердца, инфекции сопровождаются высокой температурой и процессом обезвоживания, при развитии опухолей происходит сильное ослабление организма, потеря веса, кровотечения.
ВЧД может повышаться и у абсолютно здоровых людей при напряженном кашле, частом дыхании и икоте, стрессах и психоэмоциональном напряжении, а также во время интенсивных физических нагрузок. Такое повышение, при устранении провоцирующих факторов, проходит самостоятельно, оно нестойкое, эпизодическое и увеличивается ненамного (в 2-3 раза от нормы).
У новорожденных и детей в раннем детстве повышение ВЧД выражается:
- в постоянном и пронзительном крике ребенка;
- в нарушениях сна и аппетита;
- в отсутствии или мизерной прибавке веса;
- в судорожных подергиваниях конечностей;
- в напряженной пульсации родничка;
- в усилении сосудистого рисунка на голове и глазных яблоках;
- в срыгивании фонтаном, рвоте;
- в снижении мышечного тонуса с одной стороны тела и его усилении с другой.
Диагностика и лечение
Инструментальным методом, подтверждающим повышение ВЧД является пункция желудочков — сложная инвазивная процедура забора ликвора из головного мозга. Косвенные признаки ВЧД могут обнаружится при ультразвуковом исследовании, КТ, МРТ. Лечение симптома зависит от причины заболевания, т.е. фоновой патологии.
Загрузка...
