Содержание
Нитроглицерин – известное средство, которое применяется в кардиологии более 150 лет. Препарат действует быстро и эффективно: уже через минуту после приема таблеток активный компонент растворяется и поступает в кровь. Максимальная концентрация наблюдается через 4-5 минут, а спустя четверть часа нитроглицерин разрушается.
Кому показан?
Нитроглицерин при давлении, отличающемся от нормы, не является специфическим препаратом. Он предназначен для таких целей:
- купирование приступов стенокардии, когда высокий уровень АД провоцирует сильные боли в области грудной клетки;
- профилактика приступов стенокардии;
- снятие спазмов гладкой мускулатуры при остром панкреатите и спастической дискинезии кишечника;
- устранение желудочных колик.
Механизм действия лекарства до сих пор до конца не изучен. Считается, что медикамент способствует перераспределению крови за счет расширения периферических вен. Благодаря этому снижается нагрузка на сердце, а болевой синдром угасает.
Особенности медикамента
Нитроглицерин отличается высокой летучестью, поэтому его желательно хранить в герметичной емкости. Нельзя использовать вату, так как она впитывает в себя лекарство. Оставлять таблетки на открытом воздухе также не стоит.
Прием может привести к таким побочным эффектам:
- головокружению;
- пульсирующей или распирающей головной боли;
- учащенному сердцебиению;
- слабости;
- обострению глаукомы;
- потере сознания.
Нитроглицерин при низком давлении принимать нежелательно. Предельный уровень АД, при котором допускается прием препарата – 100/60 мм. рт. ст. При этом терапию всегда начинают с малых доз (0.5 таблетки), и следят за состоянием больного.
К числу противопоказаний относится тахикардия, обширный инсульт, глаукома и артериальная гипотония. При инфаркте миокарда медикамент применяется с осторожностью, так как высок риск резкого падения АД.
Чувствительность к препарату зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних пациентов даже после приема одной таблетки начинаются сильные головные боли, другие хорошо переносят дозировку в 3-4 раза выше. При постоянном применении побочные действия обычно купируются.
Правила применения и дозировка
Препарат принимают в сидячем положении. Если выпить таблетку стоя, может снизиться уровень АД, что приведет к головокружению, вплоть до обморока. Лежа принимать Нитроглицерин также нежелательно – повысится нагрузка на сердце.
Самая популярная форма препарата – таблетки и капсулы. Во время приступа стенокардии нужно присесть и положить одну таблетку под язык, а затем рассосать. Если в течение 5 минут боль в груди не утихнет, можно повторить прием. Допустимо выпить таким образом до 3-х таблеток, но не сразу, а с перерывами. Если улучшения нет, нужно вызывать скорую помощь.
Нитроглицерин при высоком давлении иногда принимают в форме спреев. Однако преимуществ у этой лекарственной формы практически нет: она взрывоопасна, затрудняет точную дозировку, а стоит дороже.
Для профилактики приступов стенокардии могут применяться производные нитроглицерина. Отличие этих препаратов в том, что они медленнее усваиваются, но дают пролонгированный эффект. Их не кладут под язык, а проглатывают, запивая небольшим количеством воды.
Профилактика целесообразна в том случае, если приступы стенокардии наблюдаются чаще, чем раз в сутки. Возможно однократное использование медикамента в профилактических целях перед публичным выступлением, физической нагрузкой или половым актом.
Гипертонический криз
Нитроглицерин от давления, превышающего рабочее значение на 30%, уместно использовать при гипертоническом кризе. Это применение целесообразно в экстренных случаях, при оказании доврачебной помощи. Дозировка – та же: 0.5 мг снижают давление примерно на 10%.
При этом применение лекарства при гипертоническом кризе противопоказано, если присутствуют симптомы геморрагического инсульта – парез лицевых мышц, нарушения речи, спутанность сознания. При редком пульсе (реже 50 уд/мин) принимать медикамент не рекомендуется. Беременность, детский возраст, недавно перенесенные черепно-мозговые травмы также относятся к списку противопоказаний.
Цена в аптеке
Препарат присутствует в ассортименте многих фармацевтических компаний. Упаковка из 40 таблеток в герметичной тубе от отечественного производителя «Медисорб» обойдется жителям РФ в 65-66 руб. Другая российская компания, «Люми», предлагает 40 капсул в оболочке по цене всего 19 руб, но найти их в продаже довольно затруднительно. Стоимость спрея – примерно 100 руб.
В аптечных сетях Украины представлен преимущественно препарат от компании «Микрохим» (Рубежное). Средняя цена – 8 грн. Капсулы и спреи встречаются редко.
Загрузка...
