Какие мочегонные препараты назначают при давлении?

10.06.2018
41

Для комплексного лечения гипертензивных состояний врачи многие десятилетия назначают мочегонные препараты, которые способствуют удалению из организма избыток жидкостей и натрия. В результате очищения сосудов и клеток уменьшается отечность организма, снижается нагрузка на сердце и, как следствие, падают показатели тонометра.

Группы препаратов и их свойства

мочегонные препараты при давлении фотоВсе мочегонные при давлении разделяют на 4 категории.

  1. Тиазидные средства. Известные тиазиды – Эзидрекс и Гидрохлортиазид. Лекарственные средства комбинируют с другими, в которых есть активное вещество, снижающее АД и ЧСС. Тиазидные средства могут дать побочные эффекты на организм, нарушить метаболизм электролитов, жиров и углеводов.
  2. Петлевые. К ним относят, прежде всего, разрекламированный Фуросемид и Торасемид. Лекарства сильнодействующие, направленные на восстановление давления, сниженного на фоне патологий почек и мочеполовой системы. Попутно средства запускают работу клубочков и канальцев почек, в результате чего из организма быстрее выводятся солевые отложения калия, магния и натрия.
  3. Тиазиноподобные. Известные варианты – Гигротон и Оксодолин. Направлены на стабилизацию именно систолической гипертензии.
  4. Калийсберегающие. Вспомогательные лекарства вроде Триамтерена и Амилорида. Также задействуют в комплексной терапии гипертонии, нередко в сочетании с тиазидной группой. Благодаря им в организме сохраняется достаточный уровень калия, столь важного для здорового функционирования и укрепления сердечной мышцы.

Через определенный период организм привыкает самостоятельно удалять избыток жидкости, снижая давление отеков на сердце и сосуды, уменьшая сопротивление кровотока. Также снижается общий объем жидкости, которая находится в кровотоке. Применение диуретиков снижает риск инфаркта на 15%, а инсульта мозга на 40%.

Благодаря воздействию на почечные канальцы указанные лекарства активизируют абсорбцию и фильтрацию в органе.

Список лучших диуретиков

мочегонное при давлении фото

Установлены четкие схемы терапии гипертензивных состояний, в которых задействованы следующие эффективные мочегонные препараты при давлении.

  • Гидрохлортиазид. Считается одним из лучших мочегонных при гипертонической болезни. В зависимости от клинической картины подбирают дозировку в диапазоне 25-150 г в сутки. Указанный объем разделяют на приемы.
  • Хлорталидон. Хорошее средство пролонгированного действия. Эффект наступает спустя пару часов после приема и может длиться до 3 суток. Принимают Хлорталидон в дозировке от 25 до 100 мг в утреннее время натощак. Внимание: может вымывать калий из организма!
  • Клопамид. Благоприятно влияет на сосудистую систему, улучшая тонус и эластичность вен. Назначают в дозировке 10-40 мг в утреннее время. Эффект длится не более 20 часов, как правило, около 10-15. Поддерживающий объем может составлять до 20 мг в день.
  • Индапамид. Обладает вазодилатирующим эффектом, практически не вымывает калий из крови, не влияет на обмен глюкозы, жиров и мочевой кислоты. Также демонстрирует антиагрегантные свойства. Доза варьируется от минимальной (1,25 мг) до максимальной (5 мг). Принимают в утреннее время, после чего в течение дня может быть назначена поддерживающая пилюля. Эффект возможен уже через 2 часа после употребления и может длиться до полутора суток.
  • Фуросемид. Это мочегонное при давлении действует быстро (через 20-30 минут после приема), но диуретический эффект слабый – около 8 часов. Также ярко выражен синдром отмены средства. С уриной при Фуросемиде активно вымываются фосфаты, калий и магний. Назначают в основном при почечной недостаточности и нарушении фильтрующей функции.
  • Этакриновая кислота. Доступный и распространенный препарат, который также начинает действовать через полчаса после приема капсулы и в течение 6-8 часов обеспечивает повышенную частоту мочеиспусканий. Менее эффективен чем Фуросемид.
  • Триамтерен. Лекарство защищает организм от потери калия с мочой, но и медленно снижает давление, поэтому целесообразно его применять одновременно с Гидрохлортиазидом или Фуросемидом. Учитывайте, что у возрастных пациентов Триамтерен повышает риск гиперкалиемии (избыток кальция в крови) и гипонатриемии (дефицит натрия). Повышает риск роста глюкозы в крови. Дозировка составляет от 25 до 100 мг в сутки, но не более 300 при однократном применении.
  • Спиронолактон. Эффективность мочегонного действия будет зависеть от концентрации альдостерона в плазме. Для лечения гипертонии сочетают с Гидрохлортиазидом или Фуросемидом. Результат становится заметен не сразу после приема, а спустя 1-2 суток, и продолжается до 6 дней.

Мочегонные препараты при давлении применяют для лечения сердечнососудистых патологий и гипертонической болезни в качестве основных или вспомогательных средств.

УжасПлохоСреднеШорошоОтлично
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *