Содержание
Развитие эмболической патологии, либо тромбоза коронарной артерии, характеризующегося острой недостаточностью кровотока, становится причиной некротического поражения сердечной мышцы, вследствие чего возникает инфаркт миокарда. Образование подобных патологических изменений в работе сердечнососудистой системы ни в коем случае не стоит оставлять без внимания, так как несвоевременное обращение к врачу может закончиться летальным исходом. В материалах представленной статьи рассмотрим причины появления, группы риска, основные симптомы и прогнозы этого заболевания.
Причины
В большинстве случаев инфаркт миокарда возникает на фоне внезапного прекращения коронарного кровотока, в одной или нескольких ветках коронарной артерии. Подобное явление может быть следствием тромбоза, эмболии, либо продолжительного спазма, более 35 минут, в полости коронарной артерии.
Также стоит отметить, что к инфаркту может привести и прогрессирование ишемической патологи и сердца. Развивающийся в полости коронарной артерии атеросклероз способствует образованию на ее стенки склеротических бляшек, которые с течением времени увеличиваются в размерах и закрывают просвет в полости сосуда. Это ведет к появлению прогрессирующей ишемии, последующего образования тромбоза, либо тромбоэмболии, что в совокупности становится предрасполагающим фактором некротического поражения данного участка миокарда.
Группы риска
Вероятность появления сердечного заболевания в значительной мере увеличивают и такие предрасполагающие факторы, как не правильный образ жизни и развитие определенных заболеваний, которые способствуют патологическому изменению коронарного кровотока. Поэтому в основные группы риска входят люди, страдающие:
- алкоголизмом;
- курением;
- артериальной гипертонией;
- гиперхолестеринемией с повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности;
- сахарным диабетом;
- низким уровнем стрессоустойчивости организма;
- патологическим изменением процессов свертываемости крови;
- гиподинамией;
- ожирением;
- постменопаузальный период у женщин.
Также стоит отметить, что важную роль в образовании инфаркта миокарда играет наследственный фактор, пол человека, так как мужчины чаще подвергаются развитию этого заболевания, и биологический возраст (чем старше человек становится, тем выше вероятность появления сердечной патологии).
Симптомы
Характерные признаки инфаркта миокарда:
- Появление интенсивных болезненных ощущений в зоне сердца, не исчезающих даже после приема нескольких таблеток нитроглицерина с сосудорасширяющим спектром действия.
- В состоянии покоя инфарктные боли в области грудины обычно создают ощущение сильного давления, жжения, могут иррадиировать в область руки, шеи, челюстного сустава, спины, или плеча. Отличие инфарктной боли от стенокардической болезненности заключается в том, что при стенокардии подобные ощущения возникают не в покое, а только после интенсивных нагрузок.
- Часто присутствует необъяснимое чувство «страха смерти».
- Уровень болезненности может быть настолько высок, что это может привести к кардиогенному шоку, резкому падению АД и потери сознания.
При наличии даже одного из перечисленных признаков, необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи, так как любое промедление может угрожать жизни больного.
Стоит отметить, что о возникновении столь серьезной патологии могут сигнализировать и другие симптомы инфаркта миокарда, к числу которых относятся:
- патологическое изменение уровня ритмичности сердца;
- слабый уровень пульсации;
- повышенная потливость;
- недомогание и общая слабость организма;
- наличие чувства тошноты;
- затрудненное поверхностное дыхание, сопровождающееся отдышкой;
- волнообразные скачки артериального давления, сначала оно резко повышается, затем падает.
Важно помнить, что в некоторых случаях инфаркт может быть атипичным, сопровождающимся возникновением болезненных ощущений не в зоне сердца, а в зоне живота, либо вообще протекающий без каких либо болей.
Прогноз
Прогнозы данной патологии являются одними из самых тяжелых. Приблизительно 1/3 часть пациентов умирает до приезда на госпитализацию, в течение 50-60 минут от начала проявления первых симптоматических признаков. В течение первых 3-4 недель летальный исход наступает в 13-28% случаев. А на протяжении первого года еще умирает до 10% больных.
Инфаркт бывает двух видов: крупноочаговый и мелкоочаговый. Наибольшей опасностью обладает крупноочаговый инфаркт, локализованный на передней стенке миокарда. При поражении задних и боковых стенок, последствия менее опасны.
Рубец на стенках миокарда не исчезает, даже после полного купирования симптоматических признаков и устранения предрасполагающих факторов. О перенесенном инфаркте сердце уже не забудет.